新的研究表明,为晚期肠癌患者提供中断治疗不仅可以提高患者的生活质量,还可以帮助英国国家卫生服务局节省 12 亿英镑。
英国每年有近 43,000 例新的肠癌病例,使其成为英国 第四大常见癌症和癌症死亡的第二大原因,每年有超过 16,500 名患者死于该病。
当手术不能完全切除肠癌时,可能会为患者提供化疗以缩小肿瘤。西妥昔单抗也可以与毒性较小的化疗一起提供。西妥昔单抗通过靶向肿瘤细胞中特定通路缺陷的肿瘤起作用。
当患者从化疗中休息时,他们将继续单独接受西妥昔单抗。尽管 之前的临床试验 表明间歇性西妥昔单抗是连续西妥昔单抗的安全替代品,但英格兰禁止超过六周的治疗中断。换句话说,尽管有证据表明停止使用西妥昔单抗不会对患者的预后产生任何负面影响,但可能有利于患者的生活质量,但患者在化疗中断时仍需要继续服用西妥昔单抗。
这项由贝尔法斯特女王大学与英国肠癌和英国各地的一系列研究人员合作领导的新研究涉及对间歇性和连续西妥昔单抗方法的历史分析,以确定它们对生活质量和治疗成本的影响。该研究已发表在 癌症政策杂志上,该杂志是癌症的主要政策期刊。
研究人员使用健康经济建模和分析方法发现,采用西妥昔单抗的治疗中断方法不会对患者的生活质量和结果产生任何负面影响,但可能为医疗服务节省高达 12 亿英镑. 这项工作构成了英国肠癌向 NHS England 提交的重要证据的一部分,以证明改变肠癌治疗政策的合理性。这导致 NHS England 临时改变政策,取消了 COVID-19 大流行期间的治疗中断限制。
英国肠癌研究和外部事务主任 Lisa Wilde 博士评论说:“肠癌是英国第四大常见癌症。多年来,我们一直在争取取消英格兰的治疗中断政策,因此我们热烈欢迎这一经过科学验证的新证据。很明显,让晚期肠癌患者从治疗中休息一下对患者有益并节省了 NHS 的钱。
“在 COVID-19 大流行开始时,NICE 制定了临时治疗指南,以最大限度地提高癌症患者的安全性并充分利用 NHS 资源,包括允许一些患者在治疗中休息。我们一直在与 NHS England 合作制定新的指南,并希望在新的建议中看到这一证据。”
转化癌症基因组学主席、贝尔法斯特女王大学数字健康教授、该研究的资深作者 Mark Lawler 教授说:“这项研究是同类研究中第一个使用成本最小化方法来研究实际成本的研究。临床试验环境中的癌症治疗。它强调了通过减少治疗可以显着节省成本,同时也加强了治疗中断的重要性,以便在重新引入治疗后潜在地增加肿瘤对治疗的反应。
“我们的研究强调了精确的卫生经济证据如何影响卫生政策,在不影响患者预后的情况下支持降低治疗强度的方法,这在解决 COVID 大流行期间能力下降和严重治疗积压问题时特别重要。”
Salutem Insights Ltd 的高级健康技术评估经理、该论文的主要作者 Raymond Henderson 博士说:“让患者利用治疗休息时间不仅可以提供良好的价值,还可以提高他们的生活质量和结果。”
该研究涉及贝尔法斯特女王大学、卡迪夫大学、伦敦帝国理工学院、利兹大学医院、牛津大学、伦敦国王学院、英国肠癌、Salutem Insights Ltd 和芒特弗农癌症治疗中心的研究人员。资金来自医学研究委员会 - 英国癌症研究分层医学补助金、英国健康数据研究 (HDR UK) 补助金、北爱尔兰癌症焦点基金会和贝尔法斯特女王大学基金会的补助金。
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